Ödéma (szövetközti vizenyő) akkor alakul ki, ha megbomlik a
szövetközti folyadék termelődésének és elvezetődésének az egyensúlya. Ilyenkot
a szövetek közötti térben vizenyő szaporodik fel. Az ödema megjelenés szerint
lehet lokális vagy generalizált.
Generalizált ödemák
Az ún. generalizált ödémákra jellemző a szimmetrikus
elhelyezkedés. Ez azt jelenti, hogy az ödéma a test mindkét oldalán közel
azonos mértékben jelenik meg.
Kardialis ödéma: szívelégtelenség előrehaladott stádiumaiban
jelenik meg. Megdagadnak a bokák, alszárak, súlyosabb esetben akár a teljes
alsó végtag. Ödéma alakulhat ki a májban, a tüdőben, sőt a gyomor-és
bélrendszer szöveteiben is. Mindez egyrészt emésztési zavarhoz,
étvágytalansághoz, fogyáshoz vezethet. A tüdőben felszaporodó vizenyő pedig
nehézlégzést okozhat, amennyiben hirtelen alakul ki halált is okozhat.
Renalis ödéma: elégtelen veseműködés esetén lép fel. Veseeredet
esetén leginkább az alszárakon, az arcon jelenik meg a vizenyősödés.
Hepaticus ödéma: májbetegség esetén is kialakulhat
vizenyősödés.
Hypoproteinaemiás ödéma: csökkent fehérjetermelés, illetve
csökkent fehérjefelszívódás esetén kialakuló ödéma. A fehérjetermelés csökken
májelégtelenség esetén, a fehérjék felszívódásának csökkenése pedig kialakulhat
pl. gyulladásos bélbetegségekben (pl: Crohn-betegség), lisztérzékenység esetén.
Lokális ödémák
Az ún. lokalis ödémákra jellemző, hogy egy adott testrészen
helyezkednek el. Több formájuk különíthető el.
Milyen jelek
utalhatnak mélyvénás trombózisra?
A trombus kialakulási helye előtti (amerről a véna vére jön)
testrész megduzzad. Ez jelentheti a bokák, a lábfej, illetve egy egész alsó
végtag megdagadását.
Fájdalom. Az alsó végtag érintettsége esetén leggyakrabban a
vádliban jelentkezik, úgy tűnhet, mintha izomláz lenne.
Pirosság, illetve melegség a bedagadt terület felett.
Tudjon meg többet a mélyvénás trombózisról!
Vénás eredetű ödéma kialakulhat mélyvénás thrombosis
talaján. A mélyvénás thrombosisra klasszikus esetben a rövid idő alatt,
előzmény nélkül kialakuló fájdalmas végtagduzzanat jelemmző. Külső kompresszió
okozta vénaelzáródás esetén is megjelenhet oedema. Ilyet okozhat
megnagyobbodott nyirokcsomó, például a combhajlatban lévő nyirokcsomó duzzanat,
amely az azonos oldali alsó végtag vizenyősödéséhez vezethet.
Gyakran alakul ki alsó végtagi duzzanat terhességben,
ilyenkor a növekvő méh okozza az elvezető vénák kompressziója révén a
tüneteket.
Visszértágulat okozta vénás elfolyási nehezítettség esetén
is kialakulhat lokális ödéma. Az ödéma először a boka körül jelenik meg, majd a
sípcsont felé húzódik. Kezdetben a bőr normális szerkezetű és színű. A folyamat
előrehaladtával azoban kötőszövetes átalakulás indul. Ennek következtében barna
pigmentáció, később lábszárfekély alakul ki.
Az ödémák további fajtái
A lipoedema főleg nőket érintő megbetegedés. Ilyenkor
túlzott mértékű zsírfelszaporodás alakul ki a csípő, a comb, a lábszár
területén, miközben a láb és a boka érintetlen marad. A lipoedema puha
tapintatú, jellemző rá a bőr narancshéjszerű átrendeződése.
A gyulladásos ödéma
fertőzések, gennyedések közelében kialakuló vizenyő. Ebben az esetben az
ödéma vérbő, meleg tapintatú és fájdalmas.
Az öröklődő angiooedema egy enzim működésének zavarára
vezethető vissza. Az ödéma ebben az esetben leggyakrabban a végtagokon, arcon,
a nemi szervek környékén jelenik meg. A vizenyősödés változó intenzitással és
gyakorisággal jelentkezik, spontán megszűnik. Kialakulhat ödéma a gégében is,
amely súlyos, életveszélyes állapotot idézhet elő a légzés nehezítettsége
révén.
A lymphoedema (nyiroködéma) a nyirokrendszer veleszületett
vagy szerzett károsodásának talaján kialakuló lokális vizenyő. A károsodott
nyirokrendszer a szövetekből nem tudja elszállítani a nyirokköteles folyadékot,
az felszaporodva helyi duzzanatot okoz. A nyiroködémára jellemző a kéz- és
lábujjak hurkaszerű megvastagodása, a kézhát, lábhát cipószerű duzzanata, az
ujjak tövében, csuklónál, bokánál mély, úgynevezett csecsemőráncok kialakulása.
Veleszületett nyiroködéma akkor alakul ki, amikor a fejlődés
folyamán a megfelelő nyirokelvezető rendszer kialakulása elmarad. Szerzett
lymphoedema a nyirokcsomók, nyirokerek károsodása esetén alakul ki. Többnyire
daganatos betegségnél, vagy fertőzés következtében kialakuló hegesedés, vagy
nagy szövetroncsolással járó trauma az okozója.
Forrás: webbeteg.hu
0 Megjegyzések