A latin kifejezéssel strabizmusnak nevezett jelenség a kétszemes együttlátás hiányát jelenti. Hogyan alakul ki, és miként kezelhető?

A szem helyzetéért hat izom felelős, és megfelelő beidegződés esetén ezek működése is kiegyensúlyozott: előretekintéskor a szemek azonos helyzetűnek látszanak, a szemgolyók pedig együtt mozognak oldalra nézéskor. Kancsalság esetén azonban más a helyzet: megbomlik a szemizmok működése közti egyensúly, és ennek következtében a szem nézővonalai nyugalmi helyzetben, távolra tekintéskor nem párhuzamosak.

Fajtái

A kancsalság nem elsősorban kozmetikai probléma, kezelését nem szabad elhanyagolni. Kancsalító szeme miatt ugyanis a gyermek egész életében alul fog teljesíteni, és akár a pályaválasztásban is akadályozhatja. Az autóvezetésnél is hátrány jelentkezhet, ha a kétszemes együttlátás hiánya áll fenn.

Már Hippokratész is megfigyelte, hogy a kancsalság, illetve az arra való hajlam örökölhető. Ennek tényezői azonban máig nem ismertek. A kancsalságnak több fajtája van, és némely esetekben csupán a szem kancsalít (általában befelé, ez az ún. esotropia, emellett lehet kifelé térő kancsalság is, exotropia), de előfordul olyan is, hogy mindkét szem kancsalít felváltva.

A gyermekkorban előforduló kancsalságok zöme az ún. kísérő kancsalságok csoportjába sorolható, de gyakori az ún. félszemes kancsalság is, amelynél mindig az egyik (és mindig ugyanaz) szem kancsal.

A harmadik típus az ún. bénulásos kancsalság, mely lehet veleszületett, de többnyire szerzett betegség. Oka leggyakrabban koponyacsonttörés, agyvelő- vagy agyhártyagyulladás, vérzések, mérgezések, daganatok, érelmeszesedés, övsömör.

Kezelése

A kancsalság kezelése többféle lehet. Ha ún. konzervatív kezelés jön szóba, akkor a gyermek szemüveget kap, és a gyengébben látó szemet takarással kell megerősíteni, és a fennálló fénytörési hibát korrigálva lassan kialakul a kétszemes együttlátás.

A másik módszer a kezelésre az operáció, melyre nemcsak gyermekkorban, hanem felnőttkorban is sor kerülhet. Az ilyen műtétek során gyengítik a túlműködő izmot, és erősítik az alulműködőt.

Mi a tompalátás?
Ha a szem anatómiailag tökéletesen ép, ennek ellenére azonban a gyermek megfelelő szemüveg viselése mellett sem képes a jól ismert látásvizsgáló táblát végigolvasni, akkor valószínűleg tompalátásról beszélünk.
Ezen eljárások célja azonban nem a látás javítása, csupán a szem helyes állásának biztosítása, azaz sokkal inkább "kozmetikai" jellegű a beavatkozás, mintsem funkcionális. Éppen ezért 6-7 éves korig a tompalátást is kezelni kell, azonban nagyon jó eredmények érhetők el. Ugyanitt érdemes hangsúlyozni azt is, hogy a gyermek érdekében a kezelés teljes sikerét egy dolog garantálja: a következetes és kitartó szemész-szülő-gyermek együttműködés.
kon olaj alkalmazásakor is számolni kell a másodlagos zöldhályoggal.


Elengedhetetlen az ideghártya állapotának szoros ellenőrzése. Mindkét műtéttípusnál fennáll az ideghártya ismételt leválásának lehetősége. Az előírt kontrollokon kívül a legenyhébb tünetek visszatérése esetén is azonnal fel kell keresni a szemészeti szakrendelést. Fontos az újbóli ideghártya-leválás időben történő felismerése.

Már az ideghártya leválás gyanújeleinek észlelésekor érdemes felkeresni a szemészeti szakrendelést. A páciensnek mindkét szemét meg kell vizsgálni. Szükség esetén megelőző kezelést kell végrehajtani az ép szemen is.

Az ideghártya elvékonyodott területein vagy a kialakult szakadások, lyukak körül végzett lézeres kezeléssel sok esetben meg lehet előzni az ideghártya leválását.

A lézergócokkal steril hegesedéssel rögzítjük az ideghártyát az alatta levő rétegekhez. A hegesedés kialakulásához viszont idő kell. Ezidő alatt a betegeknek különösen vigyázni kell ? komolyan kell venni a pihenésre, kíméletes életmódra vonatkozó előírásokat. Ilyenkor nehezet emelni, erőlködni, küzdősportokat végezni szigorúan tilos!

Néhány hetet kivárva kontroll vizsgálat során ellenőrizhető mennyire fognak, tartanak a lézer gócok. Amennyiben szükséges a kezelés megismételhető, a gócok kiegészíthetők.

Félévente panaszok nélkül is érdemes ellenőriztetni mindkét szemet.

Forrás: hazipatika.com