A Halosperm spermium DNS fragmentációs teszt új módszer a férfi meddőség genetikai okának kimutatására
A statisztikák alapján világszerte egyre több kisbaba születik lombikbébi program segítségével. A meddőséget a legtöbben női problémának tartják, pedig ma már tudjuk, hogy az esetek 40%-ban a gyermekáldás elmaradásának hátterében a férfi egészségügyi problémája szerepel. A felismerést nehezíti, hogy a férfi meddőségnek sokszor nincsenek látható jelei, hiszen nem jár együtt szexuális zavarral, vagy egyéb tünettel, így akár hosszú évek is eltelhetnek addig, ameddig fény derül a fogamzási probléma okára.
A Magyarországon újdonságnak számító teszt segítségével a párok mostantól akár 24 órán belül választ kaphatnak arra, hogy miért késik a baba, ráadásul a kezelés is egyszerű és fájdalommentes. Az új vizsgálatról a Versys Clinics Humán Reprodukciós Intézet klinikai genetikusát, Dr. Csenki Mariannától, valamint a Reprogenex Géndiagnosztikai Laboratórium vezetőjét, Dr. Debreceni Diánától tudtunk meg többet. „A férfi termékenységi vizsgálat hagyományos módja a spermiumok számlálása, azok alakjának (morfológiájának) és mozgásának (motilitásának) vizsgálatából áll. Ez utóbbinál azt ellenőrzik a szakemberek, hogy mennyire mozgékonyak a spermiumok, vagyis meghatározzák, hogy a spermiumok hány százaléka végez progresszív mozgást, azaz képes az előrehaladásra, és hány százalék mozog egy helyben, hiszen ez utóbbi nem alkalmas arra, hogy természetes körülmények között megtermékenyítsen egy petesejtet.” – mondta Dr. Csenki Marianna.
Azért is fontos, hogy megfelelő koncentrációjú, jó motilitással bíró sperma álljon a rendelkezésre, mivel a természetes megtermékenyítéshez a hímivarsejteknek át kell jutniuk a hüvely, méh, és a petevezető akadályain ahhoz, hogy elérjék a céljukat. Erre akár egyetlen spermium is képes lehet, azonban a petesejtet corona radiata sejtek és egy glikoprotein réteg, az úgynevezett zona pellucida határolja, amin a spermiumok csak közös erővel, egymást „támogatva” képesek áthatolni, hogy majd egyetlen egy spermium behatolhasson a petesejtbe (penetráció) és megtermékenyítse azt. „A hagyományos spermiogram segítségével számos fontos információt nyerhettünk, de „nem láthattunk bele” a spermiumba. Az új módszerrel azonban olyan adatokat nyerhetünk, amely mikroszkóp segítségével nem látható, ami azért is fontos, mivel a legújabb klinikai adatok rámutatnak arra, hogy a spermiumban lévő DNS-károsodások is lehetnek a férfi termékenységi zavarok hátterében.
Ha a spermiumok több mint 30%-a fragmentált (töredezett), a fogamzás esélye jelentősen csökken. A töredezett DNS-ű spermium legtöbb esetben nem képes megtermékenyíteni a petesejtet, illetve ha in vitro fertilizációs eljárás során termékenyítjük a petesejtet és fejlődésnek indul az embrió, akkor megállhat a fejlődésben, nem osztódik tovább, vagy nem tapad meg, emellett a klinikai adatok alapján a korai vetélés kockázata is jelentősen megnő.” – tudtuk meg Dr. Debreceni Dianától. A vizsgálathoz ugyanúgy elegendő egy egyszeri mintaaadás, mint a hagyományos spermiogram esetében. DNS törés, sérülés hiányában a spermiumok feje körül széles fényudvar (halo) látható, míg a sérült, töredezett, fragmentált DNS-t hordozó spermiumok feje körül kismértékű udvar látható, vagy egyáltalán nem látunk semmit. Ha ez a fényudvar nagy, illetve közepes méretű a spermium fejéhez viszonyítva, akkor nincs DNS fragmentáció, ha kicsi, vagy nincs, akkor sajnos töredezett a DNS.
Segíthet a bajon az orvos és néhány vitamin
Ma már tudjuk, hogy a töredezettséget főként az úgynevezett oxidatív stressz okozza, melynek következtében káros reaktív oxigéngyökök keletkeznek, melytől a spermium DNS-e sérül. Ezt a negatív folyamatot egyaránt okozhatja helytelen táplálkozás, életmód, pl. dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás és káros környezeti tényezők is. Szerencsére a folyamat visszafordítható antioxidáns kúrával, az ehhez szükséges gyógyszereket, vitaminokat andrológus írja fel. A kúra során elősegítjük a fokozott C-vitamin, E-vitamin, valamint folsav bevitelt, ehhez természetesen az egészséges táplálkozás is elengedhetetlen.
Az új vizsgálati módszer a genetikus szemszögéből
A férfi meddőség hátterében számos ok állhat. A kivizsgálás első lépéseként végzett rutin spermavizsgálat nem mindig utal genetikai rendellenességre. Az új vizsgálat során végzett fragmentációs teszt eredménye alapján következtetni tudunk a spermiumokat érintő kromoszómahibákra. 2007-ben igazolták, hogy a fragmentált DNS-t tartalmazó spermiumokban növekszik a kromoszómák számbeli rendellenességének (aneuploidia) gyakorisága. Ez a kromoszómahiba bármely kromoszómát érintheti. Az ilyen hímivarsejt nem lesz képes megtermékenyíteni a petesejtet, ezért nem következik be a spontán terhesség és a lombikterhesség is sikertelenné válik.
A statisztikák alapján világszerte egyre több kisbaba születik lombikbébi program segítségével. A meddőséget a legtöbben női problémának tartják, pedig ma már tudjuk, hogy az esetek 40%-ban a gyermekáldás elmaradásának hátterében a férfi egészségügyi problémája szerepel. A felismerést nehezíti, hogy a férfi meddőségnek sokszor nincsenek látható jelei, hiszen nem jár együtt szexuális zavarral, vagy egyéb tünettel, így akár hosszú évek is eltelhetnek addig, ameddig fény derül a fogamzási probléma okára.
A Magyarországon újdonságnak számító teszt segítségével a párok mostantól akár 24 órán belül választ kaphatnak arra, hogy miért késik a baba, ráadásul a kezelés is egyszerű és fájdalommentes. Az új vizsgálatról a Versys Clinics Humán Reprodukciós Intézet klinikai genetikusát, Dr. Csenki Mariannától, valamint a Reprogenex Géndiagnosztikai Laboratórium vezetőjét, Dr. Debreceni Diánától tudtunk meg többet. „A férfi termékenységi vizsgálat hagyományos módja a spermiumok számlálása, azok alakjának (morfológiájának) és mozgásának (motilitásának) vizsgálatából áll. Ez utóbbinál azt ellenőrzik a szakemberek, hogy mennyire mozgékonyak a spermiumok, vagyis meghatározzák, hogy a spermiumok hány százaléka végez progresszív mozgást, azaz képes az előrehaladásra, és hány százalék mozog egy helyben, hiszen ez utóbbi nem alkalmas arra, hogy természetes körülmények között megtermékenyítsen egy petesejtet.” – mondta Dr. Csenki Marianna.
Azért is fontos, hogy megfelelő koncentrációjú, jó motilitással bíró sperma álljon a rendelkezésre, mivel a természetes megtermékenyítéshez a hímivarsejteknek át kell jutniuk a hüvely, méh, és a petevezető akadályain ahhoz, hogy elérjék a céljukat. Erre akár egyetlen spermium is képes lehet, azonban a petesejtet corona radiata sejtek és egy glikoprotein réteg, az úgynevezett zona pellucida határolja, amin a spermiumok csak közös erővel, egymást „támogatva” képesek áthatolni, hogy majd egyetlen egy spermium behatolhasson a petesejtbe (penetráció) és megtermékenyítse azt. „A hagyományos spermiogram segítségével számos fontos információt nyerhettünk, de „nem láthattunk bele” a spermiumba. Az új módszerrel azonban olyan adatokat nyerhetünk, amely mikroszkóp segítségével nem látható, ami azért is fontos, mivel a legújabb klinikai adatok rámutatnak arra, hogy a spermiumban lévő DNS-károsodások is lehetnek a férfi termékenységi zavarok hátterében.
Ha a spermiumok több mint 30%-a fragmentált (töredezett), a fogamzás esélye jelentősen csökken. A töredezett DNS-ű spermium legtöbb esetben nem képes megtermékenyíteni a petesejtet, illetve ha in vitro fertilizációs eljárás során termékenyítjük a petesejtet és fejlődésnek indul az embrió, akkor megállhat a fejlődésben, nem osztódik tovább, vagy nem tapad meg, emellett a klinikai adatok alapján a korai vetélés kockázata is jelentősen megnő.” – tudtuk meg Dr. Debreceni Dianától. A vizsgálathoz ugyanúgy elegendő egy egyszeri mintaaadás, mint a hagyományos spermiogram esetében. DNS törés, sérülés hiányában a spermiumok feje körül széles fényudvar (halo) látható, míg a sérült, töredezett, fragmentált DNS-t hordozó spermiumok feje körül kismértékű udvar látható, vagy egyáltalán nem látunk semmit. Ha ez a fényudvar nagy, illetve közepes méretű a spermium fejéhez viszonyítva, akkor nincs DNS fragmentáció, ha kicsi, vagy nincs, akkor sajnos töredezett a DNS.
Segíthet a bajon az orvos és néhány vitamin
Ma már tudjuk, hogy a töredezettséget főként az úgynevezett oxidatív stressz okozza, melynek következtében káros reaktív oxigéngyökök keletkeznek, melytől a spermium DNS-e sérül. Ezt a negatív folyamatot egyaránt okozhatja helytelen táplálkozás, életmód, pl. dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás és káros környezeti tényezők is. Szerencsére a folyamat visszafordítható antioxidáns kúrával, az ehhez szükséges gyógyszereket, vitaminokat andrológus írja fel. A kúra során elősegítjük a fokozott C-vitamin, E-vitamin, valamint folsav bevitelt, ehhez természetesen az egészséges táplálkozás is elengedhetetlen.
Az új vizsgálati módszer a genetikus szemszögéből
A férfi meddőség hátterében számos ok állhat. A kivizsgálás első lépéseként végzett rutin spermavizsgálat nem mindig utal genetikai rendellenességre. Az új vizsgálat során végzett fragmentációs teszt eredménye alapján következtetni tudunk a spermiumokat érintő kromoszómahibákra. 2007-ben igazolták, hogy a fragmentált DNS-t tartalmazó spermiumokban növekszik a kromoszómák számbeli rendellenességének (aneuploidia) gyakorisága. Ez a kromoszómahiba bármely kromoszómát érintheti. Az ilyen hímivarsejt nem lesz képes megtermékenyíteni a petesejtet, ezért nem következik be a spontán terhesség és a lombikterhesség is sikertelenné válik.
Forrás: www.kiskegyed.hu
0 Megjegyzések